如何避免牛皮癣的误诊与误治? 寻常型牛皮癣为临床最多见的一型,大多急性发病。初期一般为炎性红色丘疹,粟粒至绿豆大小,以后可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则渐露出淡红色发亮的半透明薄膜,这是表皮内棘细胞层,称薄膜现象。再刮除薄膜,即达真皮乳头层的顶部,此处的毛细血管被刮破,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、薄膜现象和点状出血是本病的临床特征。
如何避免牛皮癣的误诊与误治?红皮型牛皮癣的皮损特点为弥漫性潮红浸润,皮肤表面有麸皮样鳞屑;发生于头皮,可见大量厚积的屑痂;患者可有发热、畏寒、头痛等不适感。
1.常见皮肤损害
若由寻常型牛皮癣转变而来,则在原有皮损的部位出现潮红,并迅速扩大,最后全身皮肤呈弥漫性潮红浸润,肿胀,炎症明显;少数患者一开始即呈全身弥漫性潮红的表现,皮肤表面有大量麸皮样鳞屑,不断脱落;正常皮肤像岛屿一样分布在皮损之间。
2.头部、指甲、黏膜及手足皮损的表现
皮损发生于头皮,可见大量厚积的鳞痂;皮损发生于手足,可见整片角质脱落,皮肤呈“手套式”及“脚套状”;累及指(趾)甲,呈浑浊、增厚、变形,甚至甲剥离而脱落;口腔、鼻腔及咽部黏膜皆可充血发红,口腔并可出现灰白色角化的浸润斑片。
3.系统性症状
红皮型牛皮癣患者可以有发热、畏寒、头痛、乏力等不适,皮下淋巴结可肿大;全身皮肤处于活动性炎症活动中,对病理生理变化及代谢异常都应重视。
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