牛皮癣发病常与季节有关,大多数患者秋冬季节易复发和加重,夏季自然缓解或消退,但也有一部分患者夏季皮损加重。造成牛皮癣复发、加重与缓解的季节差异可能与气候的温度、湿度及日光照射时间的多少有关。夏季日照时间长,人们户外活动多,皮肤暴露部位受紫外线照射时间长,且夏季气温较高,牛皮癣患者出汗较多,洗澡次数多,利于皮肤清洁,这些因素都有利于皮损的消退。而冬季正相反,日照时间短,气温低,户外活动少,患者出汗少,洗澡次数少,因此患者病情易复发和加重。
急性上呼吸道感染、扁桃体炎常诱发急性点滴状牛皮癣或使牛皮癣复发,主要与A族溶血性链球菌感染有关。对于这类患者,给予积极的抗感染治疗,常能取得非常满意的临床疗效。
烧伤、擦伤、针刺及其他皮肤感染等,都可以引起同形反应或诱使牛皮癣发生及复发。
越来越多的病例证明牛皮癣的复发与精神因素有关。严重精神压力可使疾病加重见于半数以上患者。
另外,某些慢性病可加重牛皮癣。我们曾遇到1例伴有糖尿病的牛皮癣患者,住院期间在治疗牛皮癣的同时治疗糖尿病,结果血糖下降后牛皮癣皮疹亦基本消退。另有1例甲状腺肿瘤患者伴发牛皮癣,行甲状腺切除术后,牛皮癣皮疹完全消退,后一直未复发,不知是偶然还是有其必然的联系。总之,治疗牛皮癣的同时最好同时治疗合并存在的共他慢性病。
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